Okiem fizjoterapeutki… układanie niemowląt :) .

“Mów dziecku, że jest dobre, że może, że potrafi.”

Janusz Korczak

 

Ostatnio rozdzwoniły się telefony to tu, to tam: jedna koleżanka urodziła córeczkę, druga synka, trzecia bliźniaki…Tyle emocji, tyle uczuć, tyle szczęścia i dumy. Pochylają się nad rumianym bobasem rodzice, ciocie-klocie, przyjaciele, babcie, dziadziusiowie… 🙂 .Wszyscy pełni radości, dobrych pomysłów i porad…. na zdrową pielęgnacje, i pierwsze dni, miesiące życia maluchów 😉 ….Jak nie zginąć w natłoku informacji? Jak mądrze wybierać co jest właściwe i wskazane dla rozwoju naszego dziecka a co nie? Jak usypiać? Jak karmić?Jak ubierać?… Jak nosić?… Jak zdrowo układać w łóżeczku?…..

Dziesiątki pytań, i mętlik w głowie. Stosy poradników i mądrych książek, tłumy życzliwych cioć i sąsiadek….

Ok. W porządku – przede wszystkim spokój i opanowanie oraz oparcie w mężu to podstawa :)))) ….

A ja Wam dzisiaj podpowiem: JAK ZDROWO UKŁADAĆ NIEMOWLAKA 🙂 ….

POZYCJA LEŻENIA NA PLECACH.

• pozycja na plecach jest pozycją najbezpieczniejszą dla zdrowego  snu dziecka;
• dziecku dobrze służy mocne podłoże, dlatego do łóżeczka wkładamy twardszy materac;
• nie wkładamy do łóżeczka żadnych zagłówków, skórzanych podkładek, czy materiałów do podścielania;
• zwracamy uwagę, żeby dziecko nie miało możliwości wsunięcia głowy pod kołderkę;
• zaraz po porodzie zwracamy uwagę na symetryczne skręcanie głowy w obu kierunkach – w przypadku długotrwałego, jednostronnego ułożenia głowy miękkie jeszcze wtedy kości czaszki ulegają odkształceniu; długotrwałe jednostronne skręcenie głowy powoduje również skrzywienie kręgosłupa oraz pochylenie się miednicy w kierunku skręcenia głowy. Ma to niekorzystny wpływ na stawy biodrowe- staw biodrowy po stronie, w którą dziecko spogląda znajduje się w rotacji zewnętrznej i ma warunki do prawidłowego rozwoju, zaś drugi staw znajduje się w rotacji wewnętrznej  – hamującej rotację zewnętrzna oraz odwiedzenia ( które są właściwe dla rozwoju biodra);
• idealna sytuacja, do której dążymy,to taka, w której dziecko przyjmuje na plecach pozycję symetryczną;
• w 3-4 miesiącu życia niemowlę powinno pewnie utrzymywać pozycję leżenia tyłem i uczyć się wykonywać ukierunkowane czynności chwytne;
• w 3-4 miesiącu życia kręgosłup jest wyprostowany, a mięśnie tułowia stanowią stabilna podstawę do wykonywania ruchów kończynami; stawy barkowe i biodrowe są teraz ustawione w stosunku do siebie równolegle i w obu niemowlę doskonali ruchy rotacji zewnętrznej.

POZYCJA LEŻENIA NA BOKU.

• noworodek układany w pierwszych tygodniach życia kolejno raz na prawy raz na lewy bok ma utrwalany w płaszczyźnie strzałkowej wzorzec wyprostny kończyn dolny – a jest to w tym wypadku niekorzystne;
• pozycja leżenia na boku powoduje przywiedzenie i wyprost obu bioder oraz wyprost w stawach kolanowych; długotrwałe przebywanie niemowlęcia w tej pozycji powoduje ucisk na kolano podudzia niżej ułożonej, przywiedzionej i wyprostowanej nogi. W tej sytuacji każdy nacisk na kolano wywiera kompresję głowy kości udowej na tylną część panewki stawu biodrowego, co zwykle prowadzi do zwichnięcia tego stawu;
• pozycja przywiedzenia oraz wyprostu w stawie biodrowym wielokrotnie prowadzi do wadliwego rozwoju tego stawu;
• dopiero około 4 miesiąca życia niemowlę potrafi samodzielnie PRZETACZAĆ SIĘ NA BOKI – a odbywa się to poprzez odwiedzenie, zrotowanie zewnętrzne oraz zgięcie w stawach biodrowych i kolanowych; i dopiero w 4 miesiącu życia biodra mają odpowiednią mięśniową ochronę w pozycji leżenia na boku;
• później, bo około 6 miesiąca życia, niemowlę poprzez pozycję boczną przetacza się z leżenia na plecach na leżenie na brzuszku;
• dopiero około 8/9 miesiąca życia dziecko potrafi samodzielnie STABILNIE utrzymywać pozycję boczną, i na przykład swobodnie i długo się w niej bawić 🙂 .

POZYCJA LEŻENIA NA BRZUCHU.

• noworodek podczas leżenia na brzuchu potrafi swobodnie skręcać głowę w obie strony; miednica jest wówczas uniesiona w zgięciu, a biodra i kolana są zgięte, kolana i stopy skierowane na zewnątrz. W takiej pozycji możliwość skręcania głowy w obie strony przeciwdziała jej skośnemu ustawieniu; zdolność do odwiedzenia bioder przeciwdziała ich dysplazji,a ustawienie stóp na zewnątrz zapobiega ich sierpowatemu ustawieniu;
• pozycja leżenia przodem zapobiega również skrzywieniom bocznym kręgosłupa (skoliozom);
• leżenie na brzuchu niemowlęcia stwarza dogodne ortopedyczne warunki do prawidłowego ustawienia głowy, kręgosłupa, bioder i stóp;
• zaleca się częste – w granicach tolerancji dziecka- noszenie dziecka na brzuchu oraz układanie go w leżeniu przodem na podłożu : maty, kocyki, podłoga.

Mam nadzieję, że zachęciłam Was tym wpisem do świadomej dbałości i kontroli pozycji ułożeniowej Waszego maleństwa. Jak się okazuje, nie trzeba wiele, przede wszystkim najważniejsza jest WIEDZA, a potem zostaje nam już zastosować ją w praktyce, tak żeby zapewnić swojemu dziecku zdrowy start w życie :))) .

BIBLIOGRAFIA:

1. Brodehl J. (2000) Stellungnahme zum Thema “Vermeidbare Risikofaktoren für den plötzlichen Sȁuglingstod”. In: Kinder- und Jugendartz, 31
2. Gladel W. (1982) Die Schlaflage des jungen  Sȁuglings in ihrer Bedeutung für Sȁuglingsskoliose und Hüftluxation. In Kinderarzt, 13.
3. Mau H. (1969) Sȁuglinge sollten in Bauchlage groβgen werden. In: Medizinischer Wochenschrift 111.